


100% frais reels (200% BR hors CAS)
100% fra is re e I s
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2,5% PMSS par jour 2,5% PMSS par jour
2,5% PMSS par jour 2,5% PMSS par jour
18 E
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100% frais reels (200% BR hors CAS)
100% fra i s re e I s
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100% BR

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100% BR

PHAIIIVIACIE 
Pharmacie 
Vaccins non rembourses
100% frais reels
100% frais reels
OENTAIRE 
Soms.dentalres 
Protheses dentaires.remboursees ..
100% frais reels
100% frais reels
Orthodontic rernbovrs4e '
protheses dent@(res non remboursees
Orthodontic non rembovrade
Parddontojloeie: n'on rembovrsee 
Implantoloe(e
60% frais reels 60% frais reels
POSTE 
HOSPITALISATION 
En sectedr coonventionnd ov non 
Honoraires chirureicavx 
,Frais de sejour 
Forfeit hosp1ta(lel 
Chambre partjculikre 
Lit d'aCCompaena'nt 
Participation fqifaitaire actes covtevx 
Tf'a ns'port
SOINS COLIRANTS 
Consultations,.- VIsites 
Actes techniques medicavx 
Auxiliaires medicaux: 
Radioloeie 
Analyses
470% BR (min 60% frais reels dans la limite de 95% frais reels)
400% BR reconstituee (min 60% frais reels dans la limite de 95%
frais reels)

470% BR (min 60% frais reels dans la limite de 95% frais reels). Remboursement min. 125% BR
500% BR (min 60% frais reels dans la limite de 95% frais reels). Remboursement min. 125% BR
430 E (min 60% frais reels dans la limite de 95% frais reels)
400% BR (min 60% frais reels dans la limite de 95% frais reels)

